پزشکان به طور کلی ناباروری را به عنوان باردار نشدن پس از 12 ماه رابطه جنسی منظم بدون استفاده از روش های پیشگیری از بارداری تعریف می کنند. هنگامی که زوجین اقدامات لازم برای بارداری را انجام داده و نتیجه حاصل نشود برای درمان نازایی باید به بهترین متخصص نازایی مراجعه کنند. در این مقاله توضیحات جامع و مفصلی پیرامون درمان نازایی، درمان قطعی نازایی، درمان نازایی خانگی، درمان نازایی مردان و زنان و… گردآوری شده است که پیشنهاد می کنیم تا انتهای مقاله با ما همراه باشید.
ناباروری چیست؟
ناباروری و نازایی یک معضل بزرگ و ناراحت کننده است به گونه ی که برخی از خانم ها راحت باردار شده و برخی دیگر نیاز به زمان بیشتری دارند تا مادر شوند. خانم هایی که اقدام به بارداری می کنند باید 6 تا 1 سال به طور مداوم تلاش کنند تا جنین صورت گیرد در حالی که اگر بیش از موعد گفته شده بارداری رخ ندهد نشانگر داشتن مشکل در زوج است. برخی از جراح و متخصص زنان و زایمان و نازایی بر این عقیده اند که اگر با 12 بار تلاش برای بارداری صورت گیرد و حاملگی رخ ندهد باید فورا برای درمان نازایی را شروع کنند.
علت ناباروری زنان
ناباروری در زنان می تواند دلایل مختلفی داشته باشد که در این قسمت به برخی از دلایل مهم نازایی زنان اشاره خواهیم کرد:
مشکلات مربوط به تخمک گذاری: اختلالات تخمک گذاری حدود 25 درصد از موارد ناباروری را در زنان تشکیل می دهد. تخمک گذاری رهاسازی ماهانه تخمک است. تخمک ها ممکن است هرگز آزاد نشوند یا فقط در برخی از چرخه ها آزاد شوند. اختلالات تخمک گذاری ممکن است به دلایل زیر رخ دهد:
هیپرپرولاکتینمی: اگر سطح پرولاکتین بالا باشد و زن باردار یا شیرده نباشد، ممکن است بر تخمک گذاری و باروری تأثیر بگذارد.
مشکلات تیروئید: پرکاری یا کم کاری غده تیروئید می تواند منجر به عدم تعادل هورمونی شود که در تخمک گذاری اختلال ایجاد می کند.
سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS): کیست تخمدان یک وضعیت هورمونی است که می تواند باعث قاعدگی مکرر یا طولانی شود و می تواند در تخمک گذاری اختلال ایجاد کند. مشکلات در رحم یا لوله های فالوپ نیز می تواند مانع از حرکت تخمک از تخمدان به رحم یا رحم شود. اگر تخمک حرکت نکند، باردار شدن به طور طبیعی دشوارتر است
شرایط مزمن: بیماری هایی شامل ایدز یا سرطان ممکن است بر نازایی و ناباروری تاثیرگذار باشد.
نارسایی اولیه تخمدان (POI): تخمدان ها قبل از 40 سالگی به طور طبیعی کار نمی کنند و برای درمان نازایی باید برای رفع این مشکل اقدام کرد.
کیفیت تخمک ضعیف: کیفیت تخمک ممکن است در لقاح اختلال ایجاد کند. با افزایش سن، تعداد و کیفیت تخمک ها کاهش می یابد. تخمک هایی که آسیب دیده اند یا دچار ناهنجاری های ژنتیکی می شوند نیز ممکن است نتوانند باروری را ایجاد کنند. هر چه سن یک زن بیشتر باشد، این خطر بیشتر است.
جراحی: جراحی لگن گاهی اوقات می تواند باعث ایجاد اسکار یا آسیب به لوله های فالوپ شود. جراحی دهانه رحم گاهی اوقات باعث ایجاد زخم یا کوتاه شدن دهانه رحم می شود. دهانه رحم گردن رحم است.
فیبروم های زیر مخاطی: تومورهای خوش خیم یا غیر سرطانی در دیواره عضلانی رحم ایجاد می شوند. آنها می توانند با لانه گزینی یا مسدود کردن لوله فالوپ تداخل کنند و از بارور شدن تخمک توسط اسپرم جلوگیری کنند.
آندومتریوز: سلول هایی که به طور معمول در پوشش داخلی رحم رخ می دهند، شروع به رشد در نقاط دیگر بدن می کنند که نیاز به جراحی آندومتریوز می باشد.
بستن لوله ها: در زنانی که انسداد لوله های فالوپ خود را انتخاب کرده اند، می توان این روند را معکوس کرد، اما احتمال بارور شدن مجدد زیاد نیست.
علت ناباروری در مردان
منی مایع شیری رنگی است که آلت تناسلی در هنگام انزال آزاد می کند و از مایع و اسپرم تشکیل شده است. این مایع از غده پروستات، وزیکول منی و سایر غدد جنسی می آید. اسپرم در بیضه ها تولید می شود. هنگامی که انزال از آلت تناسلی خارج می شود، مایع منی به انتقال اسپرم به سمت تخمک کمک می کند. مواردی که می تواند بارور کردن تخمک را برای اسپرم دشوارتر کند عبارتند از: تعداد اسپرم کمتر از 15 میلیون، تحرک کم اسپرم یا اسپرم هایی که شکل غیرعادی دارند و لقاح تخمک را دشوارتر می کند. علت ناباروری در مردان می تواند شامل موارد زیر باشد:
یک وضعیت پزشکی: این می تواند عفونت بیضه، سرطان یا جراحی باشد.
گرم شدن بیش از حد بیضه ها: علل آن عبارتند از: بیضه نزول نکرده، واریکوسل، واریس در کیسه بیضه، استفاده از سونا یا جکوزی، پوشیدن لباس های تنگ و کار در محیط های گرم.
اختلالات انزال: اگر مجاری انزال مسدود شده باشد، منی ممکن است به مثانه انزال شود.
عدم تعادل هورمونی: برای مثال هیپوگنادیسم می تواند منجر به کمبود تستوسترون شود.
درمان نازایی
بهترین روش در درمان نازایی این است که چنانچه بعد از یک سال اقدام برای حاملگی صورت گیرد، اما بارداری رخ ندهد بیمار باید به یک دکتر خوب درمان ناباروری مراجعه نماید تا برخی از آزمایشات و معاینات را اعمال کند. درمان نازایی برای کمک به باردار شدن به طور طبیعی به عوامل زیادی بستگی دارد، از جمله سن فردی که می‌خواهد باردار شود، مدت زمان ناباروری، ترجیحات شخصی و وضعیت سلامت عمومی فرد و …
اولین راهبردی که ممکن است زوجی بخواهند باردار شوند، داشتن رابطه جنسی بیشتر در زمان تخمک گذاری است. به طور معمول چرخه قاعدگی حدود 28 تا 32 روز طول می کشد. با شمارش از اولین روز آخرین قاعدگی، یک زن معمولاً بین روزهای 11 تا 21 تخمک گذاری می کند. هر فردی که دوره سیکلش کمتر از 21 روز یا بیشتر از 35 روز است باید برای ارزیابی به پزشک مراجعه کند.
با این حال، زمان آمیزش جنسی ممکن است به تنهایی برای کمک به بارداری کافی نباشد. درمان به علت اصلی ناباروری بستگی دارد. نازایی در مردان می تواند شامل داروهای اختلال نعوظ باشد. جراحی ممکن است شامل روشی برای برداشتن ورید واریسی در کیسه بیضه یا ترمیم اپیدیدیم مسدود شده باشد.
در زنان، پزشکان می توانند داروهای باروری را برای تنظیم یا القای تخمک گذاری تجویز کنند. این داروها می توانند شامل کلومیفن (کلومید، سروفن)، لتروزول (فمارا)، داروهای آگونیست دوپامین و انواع داروهای هورمونی باشند. اگر لوله های فالوپ مسدود یا زخمی شده باشند، ترمیم جراحی ممکن است عبور تخمک ها را آسان تر کند. همچنین ممکن است به فرد توصیه شود که تحت درمان ناباروری با IVF قرار گیرد.پزشکان همچنین ممکن است اندومتریوز را با جراحی لاپاراسکوپی درمان کنند. آنها یک برش کوچک در شکم ایجاد می کنند و یک میکروسکوپ نازک و انعطاف پذیر با نوری در انتهای آن به نام لاپاروسکوپ وارد ناحیه جراحی می کنند. سپس جراح می تواند ایمپلنت ها و بافت اسکار را بردارد که ممکن است درد را کاهش داده و به باروری کمک کند.
راههای درمان نازایی
از دیگر راه های درمان نازایی می توان موارد زیر را نام برد:
درمان نازایی با IUI (تلقیح داخل رحمی)
در این روش از درمان نازایی در زمان تخمک گذاری، پزشک یک کاتتر ظریف را از طریق دهانه رحم وارد رحم می کند تا نمونه اسپرم را مستقیماً در رحم قرار دهد.
لقاح آزمایشگاهی (IVF)
در روش درمان ناباروری ivf پزشکان اسپرم را با تخمک های بارور نشده در پتری دیش قرار می دهند، جایی که لقاح می تواند انجام شود. سپس جنین را در رحم قرار می دهند تا بارداری آغاز شود. تکنیک های IVF می تواند شامل تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم (ICSI) باشد.
اهدای اسپرم یا تخمک
برای درمان نازایی در صورت لزوم فرد می تواند از اهدای تخمک یا اسپرم استفاده کند. درمان باروری با تخمک اهدایی را می توان با استفاده از IVF انجام داد.
تحریک الکتریکی یا ارتعاشی برای رسیدن به انزال
ممکن است بتوان با تحریک الکتریکی یا ارتعاشی به فرد در رسیدن به انزال کمک کرد. این روش می تواند به آند دسته از آقایان که نمی توانند به طور طبیعی انزال کنند، مثلاً به دلیل آسیب نخاعی، کمک کننده باشد.
آسپیراسیون اسپرم از طریق جراحی
اسپرم از قسمتی از دستگاه تناسلی مرد مانند مجرای دفران، بیضه یا اپیدیدیم خارج می شود. پزشکان از IVF برای بارور کردن تخمک یا فریز کردن اسپرم برای استفاده بعدی استفاده خواهند کرد.
چکیده مطلب
عوامل ژنتیک و وراثت نمی تواند در ناباروری زوجین دخیل نباشد بلکه وجود برخی از بیماری های در مردان که رایج ترین آن عدم تحرک کافی اسپرم و بیماری واریکوسل و برخی دیگر در زنان که شایع ترین آنان چسبندگی رحم و داشتن بیماری اندومتریوز است که باعث کاهش روند باروری در آنان می شود. برای مشاوره درمان نازایی با بهترین متخصص زنان در سعادت آباد تهران می توانید از طریق مشاوره آنلاین ماوراطب با دکتر لیلا سلطانی به صورت مستقیم در ارتباط بوده و سوالات خود را با متخصص زنان در میان بگذارید.